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Les troubles du sommeil

Posté par Michael - 25/11/09 à 05:11:31

Les troubles du sommeil peuvent avoir des causes organiques ou psychologiques, être temporaires ou chroniques. Lorsqu’ils se prolongent dans le temps, les troubles du sommeil peuvent avoir de lourdes conséquences sur le psychisme d’un individu pouvant aller jusqu’à la dépression profonde.

Les troubles du sommeil sont divisés en 3 catégories principales. On distingue les dyssomnies, les parasomnies et les troubles du sommeil d’origine psychiatrique ou neurologique, symptômes d’une autre affection. Nous ne traiterons dans cet article que des troubles correspondant aux deux premières catégories. Bien que les troubles du sommeil ne présentent pas de danger en eux-mêmes, la fatigue qui peut en résulter fragilise le patient et le rend plus vulnérable tant sur le plan physique que sur le plan psychologique.

Les troubles du sommeil de type dyssomnie regroupent à la fois les insomnies et la narcolepsie. Les insomnies peuvent être d’origines diverses, les plus courantes étant les insomnies d’origine psychologique. Il existe toutefois des insomnies d’origine extérieure (extrinsèques), qui sont liées à un changement de l’environnement habituel du patient et des insomnies appelées « insomnies d’altitude » qui interviennent après un passage rapide de basse à haute altitude. Les dyssomnies incluent enfin les troubles du sommeil liés à la prise de médicaments ou à la consommation d’alcool.

Les parasomnies sont des troubles du sommeil qui ne concernent ni l’endormissement ni le réveil matinal mais correspondent à des interruptions du sommeil au court de la nuit. Parfois très éprouvantes, les parasomnies sont considérées comme normales chez les enfants mais comme pathologiques quand elles surviennent chez l’adulte. On trouve notamment dans les troubles du sommeil rangés dans la catégorie des parasomnies les terreurs nocturnes, le somnambulisme, l’énurésie (incontinence nocturne), l’apnée du sommeil et le bruxisme (grincer des dents dans la nuit).

Les causes de la fatigue – Préambule

Posté par Michael - 24/11/09 à 06:11:24

Selon une étude récente, 60% des français se sentent « fatigués » : quelle est donc la cause de cette fatigue ? Parfois évidente, la cause de la fatigue peut également être délicate à déterminer. Voici donc un petit tour d’horizon des différentes origines possibles de la fatigue.

Dans certains cas, la cause de la fatigue est évidente. Un surcroît d’activité physique ou intellectuelle aboutit logiquement à de la fatigue – on parle alors de « bonne » fatigue, et très peu de personnes s’en inquiètent. Après une bonne nuit de sommeil et quelques jours de repos, la fatigue disparaît. Mais parfois la cause de la fatigue semble inexplicable.

Bien entendu, il existe toujours une cause à la fatigue. Mais le lien peut paraître plus difficile à établir ce qui va justifier une visite médicale. Avant de pouvoir se prononcer sur la cause de la fatigue, un médecin devra procéder à de nombreux tests : la fatigue est certainement le symptôme le plus courant, et peut indiquer des affections extrêmement diverses.

La cause de la fatigue peut ainsi être un simple virus, facile à traiter avec un bon traitement antibiotique. La fatigue s’accompagne dans ce cas d’autres symptômes tels que fièvre, maux de gorge ou maux de têtes, dérangements intestinaux etc.

En l’absence de virus, le médecin pourra chercher la cause de la fatigue à travers des analyses sanguines, pour vérifier diabète et carences, ou encore rechercher un cas d’hypothyroïdie ou d’hépatite (A, B ou C). Finalement, si aucune de ces affections ne semble être la cause de la fatigue, le médecin pourra s’orienter vers une fibromyalgie ou « syndrôme de fatigue chronique » ou une dépression nerveuse.

La fatigue permanente

Posté par Michael - 24/11/09 à 06:11:08

Si vous souffrez de fatigue permanente, vous avez certainement entendu parler du syndrome de fatigue chronique, de fibromyalgie ou de dépression. Mais pas de panique : avant de vous orienter vers l’une de ces trois affections qui effectivement génèrent chacune une fatigue permanente, d’autres petits dysfonctionnements de moindre ampleur peuvent être à l’origine de votre lassitude.

Une fatigue permanente peut être tout simplement provoquée par une accumulation d’excès et de mauvaises habitudes. Si vous êtes adepte des nuits trop courtes, d’une alimentation peu équilibrée et d’horaires fantaisistes tant pour vos repas que pour vous coucher, ne cherchez peut-être pas plus loin les causes de votre fatigue permanente : le corps n’est pas une machine et le faire fonctionner sans tenir compte de ses besoins essentiels conduit fatalement à des dysfonctionnements.

Si vous menez une vie relativement régulière, mais que vous souffrez néanmoins d’une fatigue permanente dont vous ne comprenez pas l’origine, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin. De nombreuses maladies se matérialisent par une fatigue intense et persistante qui n’est alors qu’un symptôme. Par ailleurs, une fatigue permanente peut être due à des carences en fer ou en magnésium, qui ne pourront être décelées qu’avec une analyse sanguine.

Si votre fatigue permanente n’est finalement explicable ni par votre hygiène de vie ni par une autre pathologie ou par des carences, le syndrome de fatigue chronique, la fibromyalgie et la dépression peuvent alors être envisagés. Toutes ces affections induisent de toute façon un rythme de vie plus sain et plus équilibré et combinent traitement chimique et recours à la psychologie pour parvenir à régler le problème de la fatigue permanente.

La fatigue du matin

Posté par Michael - 24/11/09 à 05:11:50

Particulièrement décourageante, la fatigue du matin est un mal que de nombreuses personnes vivent au quotidien. Pourtant, objectivement, la fatigue du matin ne devrait pas être possible, puisque l’organisme sort tout juste d’une période de repos et devrait, au contraire, être en pleine possession de ses moyens.

La fatigue du matin est attribuable à différentes causes. La plus évidente, bien sûr, est une nuit trop courte, ou entrecoupée de réveils intempestifs. Dans ce  cas, pas de panique ! La journée sera peut-être difficile mais la prochaine nuit devrait permettre de remettre les choses dans l’ordre… Mais que faire lorsque la fatigue du matin se répète chaque jour ?

Lorsque la fatigue du matin commence à devenir un phénomène chronique, le mieux est d’aller consulter rapidement un médecin. La fatigue peut être le symptôme d’une maladie : n’importe laquelle à vrai dire, car presque toutes ont ce symptôme en commun. La fatigue du matin peut aussi être causée par un manque en vitamines ou en fer, ou encore être due à une carence quelconque. Si c’est le cas, une alimentation plus équilibrée, et, au besoin, un complément alimentaire, pourront avoir des effets bénéfiques.

Si aucune cause « objective » ne semble pouvoir expliquer cette fatigue du matin, certaines affections peuvent être envisagées : dépression latente, notamment, ou encore syndrome de fatigue chronique. Dans un cas comme dans l’autre, un soutien psychologique s’avérera certainement nécessaire, et, pour passer le cap, un traitement antidépresseur pourra être temporairement prescrit. En suivant une bonne hygiène de vie et en réduisant autant que possible votre exposition au stress, vous devriez constater que la fatigue du matin devrait battre en retraite au bout de quelques mois.

Reconnaître les symptomes de la fatigue

Posté par Michael - 24/11/09 à 05:11:24

Pris par une vie professionnelle ou affective intense, les symptomes de la fatigue ne nous apparaissent pas toujours avec évidence. Pourtant, certains signaux de notre corps doivent être pris en considération, car ils sont symptomes de fatigue et indiquent que notre organisme est en train de puiser dangereusement dans ses réserves.

Les symptomes de la fatigue peuvent sensiblement différer d’un individu à l’autre mais certains sont récurrents et indiquent un état d’affaiblissement général inquiétant. La fatigue n’est pas une maladie en elle-même comme on l’a déjà vu, sauf dans le cas du syndrome de fatigue chronique, mais elle fragilise l’organisme et le psychisme de l’individu et ouvre la porte à d’autres troubles. Si une bonne fatigue liée à un effort ponctuel est positive pour l’organisme, la fatigue excessive et trop prolongée dans le temps est extrêmement néfaste. Quels sont donc les symptomes de fatigue à prendre en compte ?

Parmi les symptomes de fatigue les plus évidents à déceler, figurent bien sûr les étourdissements et les malaises à répétitions. Matérialisés par une tension basse (inférieure à 10), ces désagréments sont presque toujours le signe d’un surmenage physique, intellectuel ou émotionnel. Nausées fréquentes et impression de flottement sont d’autres symptomes de fatigue.

Plus que toute autre manifestation, les symptomes de fatigue les plus inquiétants sont certainement ceux qui sont liés au moral : une perte d’appétit, le manque d’enthousiasme devant des activités autrefois appréciées et le découragement général sont les signes annonciateurs d’une fatigue tellement intense qu’elle pourrait finir par se transformer en dépression. De moindre ampleur mais gênantes dans la vie professionnelle, les pertes de mémoire et difficultés de concentration constituent elles aussi des symptomes de fatigue indiscutables.

Qu’est-ce que le symptome fatigue ?

Posté par Michael - 24/11/09 à 05:11:26

La fatigue n’étant pas une affection en soi, les médecins parlent facilement du symptome fatigue. Comment décèle-t-on un symptome fatigue, et que peut-il cacher ?

Le symptome fatigue se caractérise à la fois par une sensation, subjective, de lassitude générale chez le patient (envie de dormir, pas le courage d’entreprendre une activité, sensation de pesanteur; difficultés de concentration etc.) et par des critères, objectifs, de moindre performance : une même activité ou un même geste prennent davantage de temps à faire. Lors d’une consultation, un médecin va donc s’attacher avant tout à l’évocation des retombées objectives du symptome fatigue.

Un symptome fatigue, aussi perturbant soit-il pour le patient, n’apporte en réalité guère d’informations au médecin. En effet, la plupart des affections sont associées à un état de fatigue inhabituel. Du virus de la grippe à des maladies plus graves comme le cancer ou le sida, en passant par les troubles psychiques comme la dépression, le symptome fatigue est souvent présent.

Heureusement pour le corps médical, le symptôme fatigue peut être associé à d’autre symptômes, qui permettent d’orienter le diagnostic. En cas de fièvre, la fatigue sera souvent attribuable à un virus (grippe par exemple). En l’absence de fièvre et dans le cas où le patient accuse une tension inférieure à 10, l’hypotension (dont les causes resteront à déterminer), souvent associée à des états répétés d’hypoglycémie, sera certainement l’origine du mal.

Sinon,  le médecin pourra lancer des analyses plus poussées pour éliminer les cas d’hépatite, de mononucléose, d’hypothyroïdie etc. Lorsque l’organisme fonctionne parfaitement et que le patient se plaint toujours d’un symptome fatigue, le médecin pourra envisager un cas de dépression (ce qui ne fait pas du patient un malade imaginaire : car la dépression induit une véritable fatigue) ou de fatigue chronique.